Každý pacient, který se chystá na chirurgický výkon, je potenciálně ohrožen vznikem infekce v místě operačního výkonu (SSI). Infekce spojené s chirurgickým výkonem jsou třetí nejčastější infekcí získanou během hospitalizace. Moderní chirurgie tak stojí před velkou výzvou - snížení míry SSI. A kdy začít s prevencí?
Prvním krokem v úspěšné prevenci SSI je předoperační příprava pacienta formou dekolonizace těla, vlasů, ústní dutiny a nosní sliznice v domácím prostředí ucelenou sadou přípravků k tomu určených.
Tento koncept, tzv. univerzální dekolonizace, má za cíl snížit mikrobiální zátěž a podpořit prevenci pooperačních komplikací.
Po mnoho let bylo standardním postupem vyhledávání nosičů rizikových mikroorganismů prostřednictvím screeningu a následná cílená dekolonizace přípravkem na bázi chlorhexidinu a antibiotickou nosní mastí mupirocin. Tento model však v praxi naráží na několik zásadních limitů:
Právě tyto okolnosti vedou k hledání nových přístupů, mezi které univerzální dekolonizace jednoznačně patří. Ta totiž nabízí preventivní řešení, bez nutnosti následného screeningu a s využitím produktů, na které nejsou popsány rezistence.
Univerzální dekolonizace přesouvá část předoperační přípravy do domácího prostředí. Pacient tak není pouze příjemcem zdravotní péče, ale aktivně se podílí na snižování rizika infekce.
Princip vychází z předpokladu, že omezení množství rizikových mikroorganismů na pokožce a sliznicích před hospitalizací může snížit pravděpodobnost kolonizace operační rány na minimum.
Klíčovým předpokladem úspěchu je edukace pacienta – proč je tento koncept doporučen, jak postupovat při aplikaci, kdy a po jakou dobu dekolonizaci provádět před nástupem do nemocnice.
Praktický model je založen na jednoduché spolupráci zdravotníka a pacienta. Lékař nebo sestra vysvětlí význam předoperační dekolonizace. Pacient získá do rukou informační letáček a následně si dekolonizační balíček zakoupí v lékárně. V domácím prostředí provede očistu těla, vlasů, nosu a dutiny ústní dle přiloženého návodu. Postup opakuje 4 dny před výkonem
Výhodou tohoto přístupu je, že z něj profitují všechny zúčastněné strany. Pacient získává možnost aktivně se podílet na vlastní přípravě na operaci a větší jistotu, že do nemocnice nastupuje se sníženým rizikem nákazy infekcí. Zdravotníci mají k dispozici efektivní preventivní postup bez nutnosti screeningové kontroly. Nemocnice šetří náklady.
Univerzální dekolonizace je unikátní řešení společnosti B. Braun, která nabízí předoperační balíček Prontoderm® s přípravky určenými ke kompletní dekolonizaci pacienta před plánovaným výkonem a jednoduchým a názorným návodem na použití.
Přípravky Prontoderm® využívají účinnou látku polyhexanid, která vykazuje antimikrobiální účinnost na bakterie, včetně jejich multirezistentních kmenů. Díky tomu představují alternativu k zaběhlým postupům a opatřením.
Univerzální dekolonizace tak není pouze odborným konceptem, ale konkrétním opatřením, které lze snadno zařadit do předoperační přípravy pacientů podstupujících rizikové operační výkony. Spojuje odborná doporučení, aktivní zapojení pacienta a praktickou realizovatelnost v podmínkách každodenní klinické praxe.
Tyto stránky obsahují odborné informace o léčivech a zdravotnických prostředcích určené zdravotnickým odborníkům v České republice. Nejsou určeny laické veřejnosti.
Odborníkem je dle § 2a zákona č. 40/1995 Sb., o regulaci reklamy, v platném znění, osoba oprávněná předepisovat nebo vydávat léčivé přípravky nebo zdravotnické prostředky. Pokud osoba, která není odborníkem, vstoupí na tyto webové stránky, vystavuje se riziku nesprávného porozumění informací zde publikovaných a z toho plynoucích důsledků.
Kliknutím na tlačítko „Jsem odborník“ potvrzujete, že:
