Přejít na obsah stránky | Klávesové zkratky | Hlavní strana | Mapa stránek | Vyhledávání | Přejít na hlavní navigační menu

Dialýza je jen jiný způsob života

13. Srpen 2015

Dialýza je jen jiný způsob života

MUDr. Lukáš Svoboda, vedoucí lékař dialyzačního střediska B. Braun Avitum v pražské Nemocnici Na Homolce a místopředseda Sportovního klubu dialyzovaných a transplantovaných, běh a sport dialyzovaným a transplantovaným pacientům doporučuje. Z jeho dlouholetých zkušeností vyplývá, že pacientovi, který je fyzicky aktivní, většinou stačí méně léků, má méně dalších zdravotních komplikací a sport má výrazně pozitivní vliv i na jeho psychiku. 

„Nestor dialyzační léčby profesor Válek říkával, že dialýza není konec aktivního života, ale jen jeho jiný způsob," připomíná MUDr. Svoboda s tím, že pokud má být léčba úspěšná, vyžaduje od nemocného nejen respekt k doporučení zdravotníků, ale i aktivitu. Sport provozovaný v rozumné míře, koníčky a práce nejenže brání rozvoji komplikací a zpomalují úbytek funkce ledvin, ale také přispívají k lepší kvalitě života.

 

MUDr. Lukáš Svoboda, vedoucí lékař dialyzačního střediska B. Braun Avitum HomolkaStudie zaměřené na kvalitu života potvrzují význam pohyblivosti a soběstačnosti

„Ve studii zaměřené na kvalitu života (dotazník WHO QOL Bref) jsme potvrdili, že velmi důležitými faktory v zachování dobré kvality života jsou právě pohyblivost a soběstačnost. Jinými slovy – kdo přestane pečovat o fyzickou kondici a přestane se hýbat, přestává být posléze soběstačný, klesají jeho duševní schopnosti i sociální adaptace a dramaticky tak klesá kvalita jeho života. A právě dobrá kvalita života – to by měl být společný cíl nás zdravotníků, pacienta i společnosti,“ uvádí v rozhovoru MUDr. Svoboda.

 

Jaké sporty jsou pro dialyzované pacienty vhodné?

Dialyzovaní pacienti by měli provozovat především sporty aerobní a v rozumné míře i posilování, protože posilování dolních končetin má význam pro zajištění a udržení soběstačnosti. Prakticky pro každého je vhodný správně prováděný nordic walking, vykonávaný pravidelně čtyřikrát až pětkrát týdně po dobu minimálně 30 minut. Je vhodnější než jogging, protože u joggingu může při běhu po tvrdém podkladu docházet k opotřebení chrupavek. Vodítkem k intenzitě chůze a běhu může být srdeční frekvence, pokud není ovlivněna medikací. Pravidelnost aktivity je však důležitější než její intenzita. Pro mladší pacienty a bývalé sportovce směřují doporučení hlavně k bezpečnosti, ne k druhu činnosti. Nejsou doporučovány sporty úpolové, sporty s doskoky a sporty, které jsou rizikové pro vedenou terapii, jako je například volejbal pro pacienty s AV spojkou na předloktí. 

 

Pomalé zvyšování zátěže a testování zvyšuje bezpečnost sportovní aktivity

Dietní omezení sportovců s dialýzou, zejména regulace příjmu tekutin, se dají zvládnout. Pokud pacient sportuje, může omezení příjmu tekutin poněkud uvolnit. Hlavní význam sportování ale není v uvolňování těchto regulací, nýbrž v pozitivním ovlivnění fyzického i duševního zdraví. Důležité je doporučení ohledně příjmu minerálů. MUDr. Svoboda zmiňuje i riziko vzestupu hladiny draslíku a rychlejšího přechodu k anaerobnímu energetickému hospodaření. „Zde je dobré pacienty poučit o tom, jak je důležitá pravidelnost, pomalé zvyšování zátěže a také testování. Hlavně kvůli bezpečnosti je vhodné sportující pacienty testovat ve specializované laboratoři, kde se zjistí hodnoty jako aerobní kapacita, anaerobní práh a změny vnitřního prostředí při zátěži,“ uzavírá rozhovor MUDr. Svoboda.

 

Celý rozhovor naleznete na stránkách rungo.cz.

redakce Braunovin
Dosud nehlasováno

Kontakt

Napište nám

Čtěte také

Nefrolog a vedoucí lékař dialyzačního střediska Krajské zdravotní a.s. – Masarykovy nemocnice Děčín, o.z., MUDr. Martin Ullrych se již od vojny zaměřoval na vnitřní lékařství. Nakonec si ho získala nefrologie. V roce 2016 se stal v Čechách prvním ošetřujícím lékařem pacienta na domácí hemodialýze. O svém pacientovi sám říká, že „s buldočí vytrvalostí začal bombardovat zástupce pojišťovny s žádostmi o povolení provádět domácí hemodialýzu. To se nakonec koncem roku 2015 podařilo, takže od ledna 2016 jsme ho převedli na domácí hemodialýzu.“ 

03.11.2020

Přednosta I. ortopedické kliniky Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně MUDr. Tomáš Tomáš, Ph.D., patří mezi českou špičku v ortopedické operativě. Mívá dny, kdy vymění až čtyři kolenní nebo kyčelní klouby. Pomocníka mu už přes dvacet let dělá OrthoPilot, nejčastěji užívaný navigační systém na světě, který teď představil poslední verzi Elite.

02.11.2020

Vystudoval Lékařskou fakultu Masarykovy univerzity Brno a ve stejném městě pak i zůstal jako chirurg v Bakešově chirurgické nemocnici. MUDr. Alan Munteanu vede divizi Aesculap a je členem vedení Skupiny B. Braun v České a Slovenské republice. Velkým tématem je pro něj v současné době navigovaná operativa, v níž vidí velkou budoucnost a která zajistí přístup na míru ke každému pacientovi a přesnější a ergonomičtější práci chirurgů. Jak si stojí česká a slovenská pracoviště při využití těchto technologií a jaké zajímavé nástroje a technologie aktuálně Aesculap nabízí? Odpovědi najdete v našem rozhovoru.

03.11.2020