Monoklonální gamapatie a ledviny: kdy myslet na MGRS a jak postupovat diagnosticky
Renální manifestace monoklonálních gamapatií představují diagnostickou i terapeutickou výzvu. Klíčová je včasná identifikace podezřelých klinicko-laboratorních obrazů, správná indikace biopsie a úzká spolupráce s hematologií – zejména s ohledem na rychle se rozšiřující spektrum cílené léčby.
Dopad do klinické praxe:
- Praktické „red flags“: proteinurie, hematurie, pokles eGFR, atypické nálezy u starších pacientů.
- Role renální biopsie a jak interpretovat nález v kontextu hematologického vyšetření.
- Co dnes znamená léčba zaměřená na klon – a proč může být renální prognóza ovlivnitelná.
