Průzkumu se účastnilo celkem 262 zdravotníků pracujících v různých typech nemocnic, přičemž 234 z nich uvedlo, že při výkonu své profese podává injekční roztoky chloridu draselného o koncentraci 7,45 % a vyšší (dále koncentrovaný roztok KCl). Přes 10 % z nich odpovědělo záporně na otázku, zda zařízení, kde pracují, upravuje zvláštním předpisem proces objednávání, skladování a přípravu roztoků KCl.
Zdravotnická zařízení se zvláštním předpisem
Účastníci ankety, kteří pracují ve zdravotnickém zařízení se zvláštním předpisem (standard) na objednávání, skladování a přípravu roztoků, v 90,5 % považovali tento předpis za dostatečný z hlediska ochrany před případným medikačním pochybením. Zdravotníci, kteří předpis v jejich nemocnici za dostatečný nepovažují, jako řešení navrhli např. podávání již předpřipravených roztoků KCl, výraznější barevné odlišení lahviček pro jednoduchou vizuální identifikaci přípravku či jednoznačný standard pro veškeré nakládání s tímto roztokem a další.
Velmi poučným pro nás bylo zjištění, jak byly odpovědi strukturovány v závislosti na typu nemocnice, kde dotazovaní zdravotníci pracují.
Fakultní nemocnice
Ve fakultní nemocnici, odkud odpovědělo 38,5 % všech dotázaných, s koncentrovaným roztokem KCl pracuje více než 90 % z nich. Téměř 95 % účastníků uvedlo, že nemocnice podávání roztoku upravuje zvláštním předpisem a tento předpis považuje většina z nich (90 %) za dostatečný.
Krajské nemocnice
V krajských nemocnicích, které byly zastoupeny z 16,1 %, pracuje s koncentrovaným roztokem KCl celkem 97 % dotázaných, nemocnice upravují podávání roztoku zvláštním předpisem téměř v 91 %, ale pouze necelých 82 % těchto zdravotníků vnímá tento předpis jako dostatečný.
Oblastní nemocnice
V případě oblastních nemocnic, jejichž zastoupení bylo 30,2 %, pracuje s koncentrovaným roztokem KCl celkem 80,6 % dotázaných. Podávání tohoto roztoku je v těchto nemocnicích upraveno zvláštním předpisem ve více než 88 % případů. Tento předpis vnímá jako dostatečný přes 91,7 % zdravotníků.
V jiných typech nemocnic pracuje s těmito roztoky méně zdravotníků, ale také zde častěji toto podání neupravuje žádný předpis. Tento stav také více dotázaných považuje za nedostatečný z hlediska možnosti případného medikačního pochybení.
Náš dotazník si nekladl za cíl zkoumat, jak účinný je standardní postup, který mají v jednotlivých nemocnicích zavedený, a zda praxe odpovídá požadavkům MZ ČR a akreditačních orgánů. Začlenění nízce koncentrovaných roztoků na některých pracovištích je již nyní ukazatelem směru zvýšení bezpečnosti. Naopak absence nebo pocit nedostatečnosti standardů vyvolává otázku nutnosti lepší kontroly dodržování bezpečnostních doporučení MZ ČR a také neustálou nutnost šíření povědomí o rizicích terapie koncentrovaným draslíkem.
Souhrn údajů o přípravku (SPC)
