Přejít na obsah stránky | Klávesové zkratky | Hlavní strana | Mapa stránek | Vyhledávání | Přejít na hlavní navigační menu

Stříbro chrání před infekcí - Cévní protéza SilverGraft

2. Březen 2020

Stříbro chrání před infekcí - Cévní protéza SilverGraft

Jedinečná náhrada SilverGraft, indikovaná k překlenutí neprůchodného cévního řečiště bypassem. Její výhodou je povrch pokrytý vrstvou stříbra s antibakteriální účinností, který snižuje riziko pooperační infekce.

Vlastnosti cévní náhrady SilverGraft

Pletená dvojitá velurová vaskulární protéza z polyesteru je impregnovaná vstřebatelnou modifikovanou hovězí želatinou. Vlastnosti náhrady byly odvozeny od její předchůdkyně, protézy UniGraft, ale odlišují ji atomy stříbra, které jsou vakuově napařeny na jejím povrchu.

 

  • Želatinová impregnace snižuje počáteční poréznost textilní protézy v době implantace z přibližně 1900 ml/min/cm² při tlaku 120 mmHg na 0 ml/min/cm². Náhrada obsahuje 3,4–6,5 mg/cm² stěny protézy Polygelinu, což je hovězí želatina modifikovaná hexametylendi- isokyanátem.

 

  • Povrchová úprava stříbrem (v koncentraci 0,07 až 0,16 mg/cm²) brání adhezi mikrobů a snižuje riziko pooperační infekce. Stříbro má i velmi dobrou antimikrobiální aktivitu se širokým spektrem působení. Atomy stříbra inaktivují replikaci DNA, a tím znemožňují biosyntézu proteinů a bakteriální růst. Stříbro je účinné i proti methicilin rezistentním zlatým stafylokokům (MRSA).

 

  • Protéza dále obsahuje glycerol, polyester (polyetylen-tereftalát/pegoterát), vodu, titan, palladium a uhlík, který je součástí směrového závitu.

 

Jaké jsou výhody vaskulární protézy se stříbrným povrchem?

Vysoce porézní textilní struktura náhrady je dočasně zaplněna biologicky odbouratelnou farmakologicky inertní želatinovou hmotou, která se do 4−6 týdnů po implantaci enzymaticky rozloží a vstřebá. Během této doby převezme těsnicí funkci modifikované želatiny endogenní tkáň a na vnitřním povrchu protézy vytvoří buněčnou vrstvu (neointima). Současně proroste do implantátu spojovací tkáň, která jej spojí s organismem příjemce. Ionty stříbra na povrchu štěpu snižují mikrobiální adhezi. Z povrchu textilní protézy se neuvolňují žádné toxické látky, což prokázaly testy na zvířatech i na buněčných kulturách.

 

Kdy je vhodné použít náhradu SilverGraft

Vaskulární protéza se uplatní u rekonstrukčních operací na aortě a v periferní oblasti, u nichž je třeba použít náhradu o průměru alespoň 6 mm. Vhodná je také u nemocných s poruchou koagulace a v naléhavých případech. Může být implantována i profylakticky jako ochrana proti infekci cévního štěpu. Dodává se ve formě rovných trubiček a bifurkací různé délky a průměru.

Přestože je vaskulární protéza Silver- Graft dobře snášena, nesmí být použita v infikované oblasti, u pacientů s prokázanou citlivostí na stříbro nebo palladium a rovněž nesmí být použita jako dialyzační shunt

Mgr. Rostislav Kutaj
Specialista pro kardiochirurgii Produktový specialista pro cévní implantáty divize Aesculap
Dosud nehlasováno

Kontakt

Napište nám

Čtěte také

Robotická chirurgie, vycházející z nejslavnějšího českého slova bratří Čapků robot, se u nás dostala do povědomí široké veřejnosti v roce 2008 a od té doby urazila dlouhou cestu. Primář Chirurgického oddělení Nemocnice Nový Jičín a.s., člena skupiny AGEL, Matej Škrovina nám popsal, jak významnou roli v moderní medicíně hraje právě robotická chirurgie, která čím dál více usnadňuje práci lékařům, zvyšuje kvalitu operačního výkonu a urychluje uzdravení pacientů.

15.07.2020
Chirurgie

Lékaři Nemocnice Šumperk od konce února operují novými chirurgickými nástroji. Místo jejich koupě si nemocnice téměř 3 500 chirurgických nástrojů špičkové kvality jako první v Česku a ve střední Evropě pronajala od společnosti B. Braun Medical na šest let. Součástí řešení je prvotřídní autorizovaný servis či proškolení personálu.

20.04.2020
Chirurgie

Unikátní operace za pomoci 3D mikroskopu již není sci-fi. Čeští neurochirurgové za sebou mají první operace pomocí mikroskopu Aeos značky Aesculap. Sedm let probíhal v Kalifornii vývoj tohoto jedinečného přístroje. Jako první na světě si digitální mikroskop pro svá pracoviště pořídila Fakultní nemocnice Ostrava.

30.04.2020
Aktuality z B. Braun