V roce 1960 byl udělen první patent na jednosměrný bezuzlový steh, a to lékaři. J.H. Alcamo. Navzdory tomu, že jeho předběžné použití bylo publikováno v roce 1967 pro opravy flexorových šlach na ruce, teprve mnohem později nastal skutečný rozmach používání těchto stehů.
Princip ostnatých bezuzlových vláken
Autofixační bezuzlová vlákna mají na svém povrchu drobné ostny, které zajišťují, že vlákno zůstane na svém místě v místě průchodu jehly tkání. Hlavním přínosem ostnatého stehu, je, že odpadne potřeba vlákno uzlit, čímž zvyšuje rychlost a efektivitu chirurga při sutuře. Stejně tak se při správném použití zvyšuje spolehlivost sutury a tím i její bezpečnost, díky průmyslově daným standardním vlastnostem vlákna. Principem fungování je, že ostny proniknou dovnitř tkáně, kde se zachytí a ještě více zafixují zpětným podélným tahem za vlákno. Tím jsou ostny pevně uchyceny v místě, napětí a tah v sutuře je dán elastičností tkáně a rány. Vzhledem k tomuto napětí steh nepotřebuje uzly. Šití rány je tak rychlejší, což snižuje celkový čas operačního výkonu.
Symmcora® LONG, od firmy B.Braun, je nová generace autofixačních stehů s dlouhodobou absorpcí. Společnost B.Braun nabízí toto vlákno ve dvou atraumatických variantách: Jednosměrné, s jehlou a pevným kruhovým terčíkem na konci. Ve chvíli vpichu a protahování stehu tkání jsou výběžky tlačeny směrem k vláknu a to prochází hladce tkáněmi. Po dokončení stehu a ustřižení jehly v požadovaném místě se má sešívaná tkáň tendenci rozevírat. Protože je terčíkem zajištěno ukotvení vlákna v místě vpichu a současně vzniká zpětné napětí, dále se prohlubuje fixace ostnů a samotného stehu v tkáni. Druhá varianta, tzv. dvousměrné vlákno, je osazeno na obou koncích atraumatickými jehlami a směr ostnatých výběžků se mění v polovině vlákna. Produkt je vhodný pro širokou škálu chirurgických výkonů, které vyžadují techniku pokračujícího stehu (ortopedie, urologie, gynekologie, plastická či robotická chirurgie). Nevyžaduje vázání uzlů a zaručuje vysokou pevnost s rovnoměrně rozloženým napětím v oblasti aproximace tkání.