Druhy šicích materiálůPůvod
Podle původu rozdělujeme vlákna na:
- Přírodní: kolagen, len, hedvábí
- Kovová
- Syntetická: polypropylen, polyester, polyamid, kyselina polyglykolová, polyglaktin, polyglykonát, polydioxanon apod.
Struktura
Podle struktury vlákna rozdělujeme na:
- Polyfilní - pletená:
- Polyfilní - skaná:
- Monofilní:
- Pseudomonofilní:
- Pletené pásky:
Profil degradace
Vlákna rozlišujeme dále podle profilu degradace, a to do následujících tříd:
- Vstřebatelná vlákna: za určitou dobu jsou resorbována.
| Udržení 50% pevnosti v tahu | Kompletní vstřebávání | |
|---|---|---|
| Rychle vstřebatelná vlákna | 7 dní | 42 dní |
| Střednědobě vstřebatelná vlákna | 14-21 dní | 2-3 měsíce |
| Pomalu vstřebatelná vlákna | 28-40 dní | 6 měsíců |
- Nevstřebatelná vlákna: zůstávají v lidském těle natrvalo. Patří sem vlákna vyrobená z oceli, polypropylenu a polyesteru.
- Pseudonevstřebatelná vlákna: ztrácejí svou pevnost v tahu během 2-3 let. Například: vlákna z hedvábí, lnu a polyamidu.
Je velmi důležité, aby chirurg zvolil správnou kombinaci těchto parametrů, neboť na jeho rozhodnutí bude záležet mnoho vlastností zhotoveného stehu, jako je například pevnost v tahu (lineární nebo v uzlu), flexibilita, elasticita/roztažitelnost, tkáňová reakce, povrch vlákna atd.
Nesmíme také zapomenout na to, že neexistuje žádný „dokonalý“ šicí materiál, neboť vlákno, které má jednu vlastnost vynikající, nemusí být nejlepší v jiném aspektu.
Druhy šicích jehel
Na různé tkáně musíme používat různé druhy šicího materiálu. Je třeba mít však stále na zřeteli, kterou šicí jehlu použijeme. Velmi jemné a choulostivé tkáně budou vyžadovat zcela jinou jehlu než pevnější a hrubší tkáně, jako jsou šlachy nebo kosti.
Výrobci šicího materiálu proto nabízejí široký výběr nejrůznějších druhů jehel s odlišnými základními parametry:
- Úhel zakřivení: od rovných jehel až po zahnuté (od 1/8 kruhu po 5/8 kruhu) nebo částečně zahnuté (háčkové, ski, postupně zakřivené atp.)
- Profil těla jehly: jehly mohou být podle průřezu kulaté (obr. vlevo) nebo řezací (obr. vpravo).
Uchycení jehly v jehelci
Chirurgické šicí jehly mají speciálně konstruovaný profil, který umožňuje jejich dokonalé uchycení v jehelci. Aby se jehla v jehelci netočila a neuhýbala, uchopte ji jehelcem ve 2/3 její délky, jak znázorňují obrázky.
Při pronikání jehly tkání držte její hrot v úhlu 90° k povrchu tkáně. Zajistíte tím optimální zachycení sešívané tkáně.
