Nerespektování netolerance kovů může u pacientů vyvolávat alergické reakce všeho druhu. Klasické implantáty s obsahem alergenních kovů tak pak nemohou dobře a dlouhodobě fungovat. Pacientům způsobují značný diskomfort a lékařům problémy.
Všichni světoví výrobci totálních kloubních náhrad tento problém již dlouhodobě řeší a snaží se používat jiné materiály (např. titan nebo keramiku), které neobsahují zmíněné kovové prvky. Bohužel tyto materiály mají své limity a jejich použití u kolenních náhrad není úplně bez rizika. Další možností je zabránit iontům těžkých kovů v kontaktu s pacientem, což se děje prostřednictvím takzvaného potahování (tj. coating).
Koncern B. Braun se řadí v tomto oboru mezi světovou špičku. Systém potahování, který používá, je v mnoha směrech jedinečný a přináší bezpečí a jistotu pro pacienta i operatéra.
Sedm vrstev nástřiku
Označení AS (allergy solution) zastřešuje filozofii, jíž koncern B. Braun přistupuje k pacientům s alergií na kovy. Technologie AS-coating představuje vysoce sofistikovaný systém potahování klasických endoprotéz nástřiky, které mají především za úkol zabránit průchodu iontů těžkých kovů do organismu pacienta.
Proces potahování probíhá za relativně nízkých teplot (200-500 °C) ve vakuu. Výsledkem je plazmatický nástřik s vysokou mírou adheze k povrchu implantátu. Těchto vrstev se na původní implantát nanese celkem sedm. První tvoří čistý chrom, který zajišťuje optimální spojení mezi potahovaným materiálem a plazmatickým nástřikem. Ten tvoří dalších pět vrstev nitridu chromu (CrN) se stoupající tvrdostí každého dalšího nástřiku. Poslední vrstvou je nitrid zirkonia (ZrN). Tento materiál je nesmírně tvrdý a odolný vůči otěru, navíc vykazuje vysokou biokompatibilitu.
Nitrid zirkonia tvoří na povrchu implantátu lesklý keramický potah charakteristický zlatou barvou. Je dokonalým izolátorem mezi pacientem a ionty těžkých kovů obsaženými ve slitině implantátu.
AS-coating představuje pouze povrchovou úpravu implantátu, jeho rozměry či mechanické vlastnosti zůstávají nezměněny stejně jako operační technika.
Tato technologie umožňuje bezpečné totální kloubní náhrady i u velmi metalsenzitivních pacientů.