Přejít na obsah stránky | Klávesové zkratky | Hlavní strana | Mapa stránek | Vyhledávání | Přejít na hlavní navigační menu

Čtvercový (ambulanční) uzel - jednoruční technika

16. Duben 2009

Čtvercový (ambulanční) uzel - jednoruční technika

Drží-li chirurg v jedné ruce nástroj nebo šicí jehlu, může vázat uzel tzv. „jednoruční technikou“. Výhodou této techniky je, že se k vytvoření uzlu používá pouze jedna ruka, přičemž ruka druhá neztrácí kontakt s vláknem.

Tato technika se skládá ze dvou základních kroků: „vázání uzlu pomocí ukazováku“ a „vázání uzlu pomocí prostředníku“. K uvázání první části uzlu lze použít kteroukoli z nich. Ukážeme si zde techniku uvázání první části uzlu za pomoci ukazováku.

Po zhotovení první části uzlu pomocí ukazováku připojíme druhou část uzlu technikou využívající prostředník. Důležité je si zapamatovat, že techniky využívající při vázání ukazovák nebo prostředník se mají střídat, abychom získali správný čtvercový (ambulanční) uzel. Pokud chirurg zahájí uzel pomocí prostředníku, druhou část uzlu musí zhotovit technikou s použitím ukazováku.

První část uzlu - jednoduché očko

     

Bílý konec vlákna veďte přes natažený ukazovák levé ruky a jeho zbylou část ponechte v levé dlani. Modrý konec držte v pravé ruce. (obr.vlevo)
Modrý konec vlákna položte na špičku levého ukazováku. (obr.uprostřed)
Bílý konec veďte přes modrý konec. (obr.vpravo)

     

Protáhněte bílý konec pod špičkou levého ukazováku (na straně nehtu). (obr.vlevo)
Pomocí levého ukazováku podvlékněte bílý konec vlákna pod modrým. (obr.uprostřed)
Zbylou část bílého konce vlákna protáhněte pod modrým koncem. (obr.vpravo)

Tahem za oba konce (bílý dolů, modrý nahoru) dokončíte jednoduchý uzel-očko.

Druhá část uzlu

     

Po uvázání prvního jednoduchého uzlu uchopte bílý konec tak, jak ukazuje obrázek vlevo.
Levou ruku obraťte. (obr.uprostřed)
Modrý konec položte přes prostředník, prsteník a malík levé ruky. (obr.vpravo)

     

Pokrčte špičku prostředníku. (obr.vlevo)
Špičku prostředníku zasuňte pod bílý konec. (obr.uprostřed)
Levým prostředníkem vtáhněte bílý konec pod modrý. (obr.vpravo)

  

Zbylou část bílého konce protáhněte pod modrým koncem. (obr. vlevo)
Tahem za bílý konec směrem vzhůru a za modrý dolů dokončíte čtvercový (ambulanční) uzel. (obr. vpravo)

Převzato z koncernového materiálu

redakce Braunovin
0
Dosud nehlasováno

Čtěte také

Problematika infekcí v operační ráně (SSI-surgical site infection) je v poslední době velmi diskutovaným tématem. Z odborných studií je prokázáno, že výskyt SSI tvoří 38%1 všech infekcí v nemocničním prostředí a rozvine se až u 5 % podstupujících chirurgický zákrok.2 Tvoří tak jeden z nejvýznamnějších podílů infekcí spojených se zdravotní péčí (HCAI).3

23.11.2021
Chirurgické obory

Nahlížet na problematiku komplexně je podstatou úspěchu téměř ve všech medicínských odvětvích. Nejinak je tomu i v oblasti hojení ran. Tento chirurgický obor občas nebývá mezi zdravotníky populární, protože nepřináší rychlé a extrémně okázalé výsledky. Jedná se o zaměření, které vyžaduje mnoho trpělivosti a důslednosti nejen ze strany pacienta, ale zejména ze strany zdravotnického personálu.

14.10.2021
Chirurgické obory

Vstřebatelné pletené chirurgické šicí vlákno potažené chlorhexidinem diacetátem (CHD) je novinka v naší řadě šicích materiálů Novosyn. Využívají ho už například zdravotníci na ortopedickém oddělení Nemocnice Šumperk v rámci nového konceptu péče. Podle tamního primáře MUDr. Jána Debreho vlákno potažené CHD svou účinností pokrývá spektrum nejčastějších laboratorně diagnostikovaných infekčních agens v ortopedii, a výrazně tak snižuje riziko infekcí.

18.06.2021
Chirurgické obory